A. NHỮNG NGUY HIỂM DO DÙNG THUỐC TRONG LÚC MANG THAI :

     Có thể tóm tắt trong 2 loại :

    - Dị tật thai nhi: Dị tật này có thể gây sẩy thai, hoặc nếu cho phép thai nhi sống được, thì sẽ gây những dị dạng bẩm sinh.

    - Ngộ độc thai nhi.

B. NHỮNG TÁC HẠI CỦA THUỐC ĐỐI VỚI THAI NHI :

      1. Ảnh hưởng gây dị tật đã chứng minh:

    - Thalidomide: Tử vong, tay chân ngắn, điếc, dị dạng ở ống tiêu hoá, mạch máu não, cơ quan sinh dục.

    - Kích thích sinh dục: Androgens, Progestogens, Estrogens, Gây nam hoá, hoá cốt sớm.

    - Chất chống ung thư và những Kháng sinh như: Amphotericin B, Mitomycin gây suy tuỷ.

     2. Ảnh hưởng gây dị tật chưa hiển nhiên:

    - Vitamine D: gây bệnh tim bẩm sinh.

    - Các chất kháng Histamine. 

    - Chất gây ảo giác như Loysergic acid diethylamide ( LSD ).

    - Chống tiểu đường: dẫn chất của Sulfonylureas, Insulin có thể dùng được vì trọng lượng phân tử cao nên không qua nhau thai được.

    - Kích thích tố thượng thận ( Corticosteroids ): Gây sứt môi, chẻ vòm hầu, suy thượng thận cấp nếu dùng lâu ngày.

    - Thuốc chống tuyến giáp ( Thiouracils, Iod vô cơ ) gây bướu giáp và chậm khôn.

    3. Ảnh hưởng gây độc thai nhi:

        a. Thuốc giảm đau:

           - Loại thuốc nha phiến ( Héroin, Morphine ) làm chết lúc sanh hoặc kinh giật.

           - Loại Salicylates dùng nhiều gây xuất huyết cả Mẹ lẫn thai nhi.

        b. Thuốc kháng đông:

           - Loại kháng sinh tố K ( Coumarin ) qua nhau dễ dàng, vì trọng lượng phân tử thấp ( 300 - 400 ) có thể gây sẩy thai do xuất huyết, hoặc thai chết trong bụng vì thiếu máu cấp.

           - Heoarin: Trọng lượng phân tử cao không qua nhau thai được.

        c. Thuốc chống nhiễm trùng:

           - Chloramphenicol: Gây suy tuỷ, thiếu máu ( Hội chứng Gray ).

           - Chloroquin: Chết, điếc, xuất huyết võng mạc.

           - Erythromycine: Hại Gan.

           - Quinine, Guanidine: Giảm tiểu cầu.

           - Streptomycine: Điếc.

           - Sulfonamides: Qua nhau rất nhanh, gây ngăn trở cho sự kết hợp của Bilirubin tự do đưa đến chứng vàng da sơ sinh.

        d. Thuốc điều trị tim mạch:

           - Reserpine: Nghẹt mũi, trạng thái mơ ngủ

           - Thiazides: Giảm tiểu cầu.

        e. Thuốc An thần, Thuốc ngủ:

           - Meprobamate: Chậm phát triển.

           - Phenobarbital: Xuất huyết sơ sinh.

           - Phenothiazines: Tăng Bilirubine trong máu.

    Tóm lại, mặc dù chỉ có bằng chứng gây dị dạng của một số nhỏ trong các loại thuốc, nhưng nhiều chất khác, cũng rất đáng nghi ngờ. Vì vậy, tốt nhất tránh dùng những thuốc mới, thuốc còn nghi ngờ tác dụng phụ trong khi có thai, nhất là đối với 3 tháng đầu. Chỉ có thề dùng khi tối cần thiết, và cũng phải có chỉ định của Thầy thuốc, nghĩa là khi người mẹ bị bệnh có thể nguy hiểm cho tính mạng.///.